گزینه
ای این پرسشنامه عبارت از بله، خیر و نمی دانم است. نمره نمی دانم همیشه برابر با
صفر، در سوالات 3، 4، 16، 19 و 20 مساوی 1+ است و برای بقیه سوالات نمره پاسخ بله
مساوی 1+ است. دامنه نمره کل سوالات بین 0 تا 20 می باشد. نمره بالا به منزله
حمایت اجتماعی بیشتر از نظر پاسخ دهندگان است.